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新型冠状病毒防控知识
大小:10.61 KB 发布时间: 2022-10-17 13:03:11 ** **
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今天小编收集整理的新型冠状病毒防控知识,一起来看看吧。

截止目前, 国外出现了新型冠状病毒感染病例。 目前已经报告的两例病例没有发现人间传播, 传染源不明。 因该病以中东国家为首发地区, 密切监测来自 该地区的输入性病例。截止 2012 年 9 月 25 日 , 新型冠状病毒感染地区和可能发生感染传播的地区包括卡塔尔、 沙特阿拉伯两个国家。

2 例确诊病例, 均有严重急性呼吸道症状, 发病时间相隔 3 个月。

第 1 例, 60 岁( 沙特人), 2012 年 6 月 6 日 左右发病, 13 日 因严重肺炎在沙特吉达市医院治疗, 后发展为急性肾功能衰竭, 6月 20 日 死亡

第 2 例, 49 岁 ( 英国籍卡塔尔人), 既往健康, 9 月 3 日 发病,7 日 在卡塔尔多哈医院治疗, 11 日 乘救护飞机抵英国, 目 前在伦敦一医院 ICU 治疗。 发病前曾去过沙特麦加

1 例疑似病例

沙特人, 男 性, 有心脏病, 2012 年 8 月 在英国出现严重呼吸道症状( 双侧肺炎), 后迅速发展为肾衰。 死于 2012 年 9 月 14 日 。

发病前曾往沙特旅行。未做尸检, 也未留存合适的标本以供实验室检测

1 、 何为冠状病毒?

20 世纪 60 年代中期首次发现人类冠状病毒, 是一组能引 起人和动物呼吸系统感染的病毒, 主要分为α , β 和γ 三个亚组。人类冠状病毒主要通过直接接触分泌物或经气溶胶、 飞沫传播。也有证据表明可经粪口 途径传播。

人类冠状病毒感染一般表现为上呼吸感染和/或消化道症状冠状病毒引 起的严重病例报道多见于婴幼儿、 老人和免疫功能低下的人群

冠状病毒也引 起新生儿、 婴幼儿、 儿童和老年人的下呼吸道疾病和社区获得性肺炎, 包括流感样疾病、 慢性支气管炎急性发作

冠状病毒分布于全球。 在温带气候地区, 冠状病毒的呼吸道感染主要发生在冬季。 秋季和春季会略有升高。冠状病毒与流感等呼吸系统感染的传播途径相似, 可通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式导致传播, 但目 前该新型冠状病毒的传播途径尚不明确。

2、 此次新型冠状病毒的特征是什么?

这株新型的冠状病毒是首次发现, 目 前已确诊的两例病例均在中东地区感染。 第 1 例病例由荷兰的实验室确认, 第 2 例病例由英国健康保护局病毒参比实验室确认, 两毒株基因序列同源性为99. 5%。 目 前该毒株感染病例的临床表现、 传播和疾病严重程度尚不清楚。

3、 此次新型冠状病毒感染主要症状是什么?

和我们常见的感冒症状类似, 突然起病, 高热, 体温可达 39-40℃, 可有畏寒、 寒战, 头痛、 全身肌肉关节酸痛、 乏力、 食欲减退等流感样全身症状。 在肺炎基础上, 临床病变进展迅速, 很快发展为呼吸衰竭、 急性呼吸窘迫综合症( ARDS) 或多器官功能衰竭( MODS), 特别是肾功能衰竭, 甚至危及生命。 目 前尚无法确定有无轻症患者。

影像学表现。

◎ 发生肺炎者影像学检查可见肺内片状影像, 合并 ARDS 者片状影响广泛, 进展迅速。

4、 此次新型冠状病毒传播途径?

冠状病毒与流感等呼吸系统感染的传播途径相似, 可通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式导致传播, 但目 前该新型冠状病毒的传播途径尚不明确。

5、 此次新型冠状病毒的传染性如何?

鉴于第 1 例病例发生在 3 个月 前, 提示该病毒传播能力似乎非常有限。 但由于新发病毒存在引 起严重疾病的可能性, 故应谨慎对待, 采取诸如隔离病人、 对医务人员 采取保护措施等。冠状病毒比较脆弱, 在体外仅可存活约 24 小时。 普通的清洁剂和消毒剂均能轻易将其灭活。

6、 此次新型冠状病毒感染从何而来?目 前尚不明确, 无证据表明该病为人畜共患病。

7、 有针对该种病毒的疫苗吗?目前没有。

8、 此次新型冠状病毒是否有实验室检测方法?

( 1) 病毒核酸检测: 以 RT-PCR( 最好采用 real-time RT-PCR)法检测呼吸道标本中的新冠状病毒核酸。 病毒核酸检测的特异性和敏感性最好, 且能快速区分病毒类型和亚型, 一般能在 4-6 小时内获得结果。

( 2) 病毒分离培养: 从呼吸道标本中分离出新型冠状病毒, 但一般呼吸道冠状病毒在细胞中分离培养较为困难, 而且需要在指定级别( 三级) 的生物安全实验室进行。 参照 WHO 有关标准流程。

( 3) 血清学诊断: 检测新冠状病毒特异性 Igm 和 IgG 抗体水平。 动态检测的 IgG 抗体水平恢复期比急性期有 4 倍或以上升高有回顾性诊断意义, 但目 前尚无特异性抗原, 这一检测难以在近期内实施微量中和实验。

目 前主要的检测方法是 PCR 进行病毒的核酸检测和基因测序,全基因测序可确认病毒毒株。

9、 此次新型冠状病毒感染治疗方法是什么?

目 前尚无特异性治疗措施。 建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗, 并主要采取对症支持疗法。

1 0、 如果我到了中东并出现感冒/发热症状, 应该怎么办?

如果症状轻微, 你有可能得了 常见呼吸道病毒引 起的上呼吸道感染, 比如普通感冒。 但是如果症状加重, 或出现呼吸困难,你应该立刻就诊。

1 1 、 该病毒感染与 SARS(“非典”) 类似吗?

SARS 也是由一种冠状病毒引 起, 但此次的新型冠状病毒不是SARS。 冠状病毒可引 起一系列症状, 既可导致症状轻微的普通感冒, 也可能引 起严重的呼吸系统疾病。 目 前的两例实验室确诊病例均表现为严重呼吸道感染症状, 严重程度类似 SARS(“非典”)。

1 2、 临床诊断标准是什么?

WHO 于 9 月 25 日 对这一新型冠状病毒所致感染的病例分别作出了 以下诊断标准。

( 一) 疑似病例

患者符合临床表现和流行病学史, 但尚无实验室确认依据。

1、 临床表现: 难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染: 体温≥ 38℃、 咳嗽; 有胸部影像学改变、 肾功能改变等。

2、 流行病学史: 在新冠状病毒感染病例报告或流行地区有旅游或居住史; 发病前 10 天内与疑似或确诊发病患者有密切接触史。

( 二) 确诊病例

满足疑似病例标准, 且新型冠状病毒病原学检测阳性。

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