今年 9 月 20 日是第 28 个“全国爱牙日”,201 6 年爱牙日主题为“口腔健康 全身健康”。 针对这个主题， 我们卫生院开展， 希望有更多的孩子更多的家庭， 关注口腔健康， 并做到科学保健。

一、 控制甜食， 为什么还有龋齿？

你可能很难想象到， 在儿童口腔科， 几乎八成患儿的问题都跟龋齿有关。 第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示， 我国 5 岁儿童的乳牙患龋率为 66%， 在世界处于较高水平， 12 岁儿童的恒牙患龋率也达到 29%， 对家长的问卷调查结果显示， 仅 9%的家长能够每天监督和帮助孩子刷牙。 在多数人看来， 甜食是龋齿的祸首， 所以一些家长们也会有意识地控制孩子吃甜食， 但仅仅这样做是不够的。 那些嵌塞在牙齿缝、牙齿窝沟中的食物残渣还是定时炸弹。 这种情况， 除了勤刷牙， 更保险的方法是在孩子 6 岁左右， 去做窝沟封闭。 这也是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。

二、 含氟牙膏怎么帮孩子用？

含氟牙膏能防蛀， 但孩子刷牙时吞下牙膏会不会造成慢性氟中毒？ 这曾是一部分家长担忧的。 其实大可不必。 英国曼彻斯特大学科克伦口腔健康小组针对世界范围内 7. 3 万名儿童进行了调查， 结果发现， 孩子在 1 岁前使用少量含氟牙膏， 发生氟斑牙的几率非常小， 而与氟斑牙产生的影响相比， 因龋齿引发的问题就严重多了。 该研究同时发现， 儿童只有长期大量吞食含氟牙膏后， 才会出现氟斑牙。 所以只要控制好量， 含氟牙膏的使用是利大于弊。 一般孩子过了 3 岁就可以给他们使用了， 给豌豆大小的量即可。

三、 牙齿矫正也有黄金年龄？

有些家长认为乳牙最终是要被替换的， 所以出现畸形可以不予处理。 这是错误的。 如果因日常不良习惯等原因已经造成骨骼变形， 那乳牙脱落后， 恒牙会沿着乳牙脱落的位置萌发， 此时只会加剧牙齿畸形，不可能自行改善。 另一方面， 像“地包天” 这样的畸形在 3 岁左右就要处理了， 如果等到恒牙全长齐了再去矫正， 效果就会大打折扣。 那牙齿矫正是不是越早越好？ 最佳矫正年龄是多大？ 一般而言， 到青春快速生长发育期（一般女孩 11 岁～13 岁、 男孩 12 岁～14 岁） 时， 换牙基本完毕、 颌骨仍有发育的潜力， 此时是进行固定矫治的最佳时期， 绝大多数错颌畸形均可在此时解决。

四、 吃得精细， 牙齿畸形和乳牙滞留的孩子多了

现在做牙齿矫正的孩子越来越多， 这除了跟家长的重视程度提高有关外， 另一个不争的事实是， 牙齿畸形的患儿增多了。 虽然牙齿畸形受一定遗传因素的影响， 但据临床观察， 儿童牙齿畸形有 50%以上缘于不良习惯， 像长期吮吸拇指可能会阻止前牙的正常萌出， 替牙期儿童常用舌舔下前牙， 可使下前牙向前倾斜出现间隙。 长期吃细软食物， 儿童牙齿的咀嚼功能就不能得到发挥， 面口部肌肉的功能减弱， 其对颌骨的刺激也随之下降。 颌骨发育不够充分就会出现一个矛盾， 即狭小的颌骨容不下全部牙齿在牙槽骨上整齐排列。 特别是在幼儿期， 咀嚼直接刺激人体颌骨的发育， 一旦发育不完全， 会直接导致门牙拥挤和错位。

此外， 这种精细化的饮食也让乳牙滞留、 迟脱的孩子增多了。 正常情况下， 儿童从六七岁左右开始，乳牙就自然脱落， 大约在半年到一年之间恒牙陆续萌出。 但现在不少孩子乳牙该掉的时候却不掉， 而新萌出的恒牙被迫长在内侧， 形成“双层牙” 。 这就是乳牙滞留。 如果乳牙滞留、 迟落很严重， 影响到恒牙萌出以及错位等， 可能会影响到孩子的咬合以及面部正常发育。 所以那些习惯把水果切成一片片， 让孩子用牙签叉着吃的家长要特别注意了， 给孩子一个完整的苹果让他“啃” 才是正确的选择。

五、 提醒： 青春期牙龈炎， 家长别当成是上火

有些女孩到了青春期， 牙龈又红又肿， 刷牙或咬硬物时出血明显， 家长以为是上火。 但降火措施用了个遍，也不见有明显改善。 这时， 家长就要注意了， 这可能是青春期牙龈炎。 青春期牙龈炎除了口腔不清洁引起外， 还与体内激素变化有关。 进入青春期后， 乳牙被恒牙所替换， 新长出来的恒牙排列不整齐， 加上小孩子每次刷牙又马马虎虎， 牙齿上堆满了牙菌斑， 这种引起牙龈组织炎症的细菌团块在牙齿周围滞留， 才发生牙龈炎。 另外， 体内性激素水平升高， 牙龈组织对菌斑等局部刺激敏感性、 反应性增强， 使牙龈炎症状加重。 一般在机体黄体酮分泌开始增多后自然痊愈。

最后我再告诉同学们什么是正确的刷牙方法：

牙刷毛尖与牙齿牙龈面成 45 度角而轻度加压， 刷毛顶端部分进入龈沟， 而部分在沟外， 然后作前后向颤动 6-8 次， 颤动时刷毛移动仅为 1mm. 刷上下前牙的舌腭面时， 如牙弓狭窄， 可将牙刷头竖起作短横刷颤动。生理刷牙法： 刷毛与牙冠接触， 刷毛头指向牙冠， 沿牙面向牙龈轻拂刷。 此法既能清洁牙面， 又能按摩牙龈。 应选用保健牙刷， 特点为刷毛柔软， 刷面平坦， 刷头不大， 刷毛尖端磨圆， 既能有效地消除牙菌斑，而又不损伤牙齿和牙龈。

在此， 我祝所有的老师与同学们都有一口健康、 美丽的牙齿！中医治疗口腔疾病有独到的疗效, 着重于辨证治疗。

1、 补肾固齿法

年纪大了， 很多老人家都出现了肾虚的现象。 中医认为“肾主骨生髓” ， 肾精不足就会引起髓亏骨枯，而“齿为骨之余” ， 骨质流失最先会表现为牙齿松动， 不牢固。 因此， 只有肾精充盈， 牙齿才会坚固如常。有一个坚固牙齿的方子， 拿出来和大家一起分享。 选补骨脂 30 克， 怀牛膝 15 克， 枸杞 15 克， 每天早晚熬水喝， 加入 200 毫升水， 熬至 100 毫升左右即可。 如果您每天早、 中、 晚再配着吃上一个核桃， 效果会更好。

2、 叩齿咽津法

每天早上起床后或者是晚上睡觉前， 您将上下牙齿相互叩击 30 次左右， 并将产生的津液吞下去， 这样就能刺激牙周组织， 改善局部的血液循环， 让您的牙齿更加坚固。

3、 鼓腮漱口法

每天早晚刷过牙后， 做 15 次闭口、 鼓腮、 漱口的动作， 然后把舌头左右转动。 这样就会使唾液分泌增多， 冲洗和刺激牙面、 牙缝和口腔黏膜， 达到清洁口腔、 保护牙齿的目的。

4、 茶水漱口法

每天三餐过后， 含上两口茶水漱漱口， 可以增强牙齿的抗酸防腐能力， 这样， 您吃酸味食物时也不用怕酸到牙齿了。

5、 正确刷牙

现在大部分老人家刷牙的次数和幅度不够。 一般来说， 老人家最好早、 中、 晚各刷一次牙， 每次刷足

3 分钟。 刷牙的时候不要只刷牙齿， 还要刷刷牙龈。 这样可以起到按摩牙龈的作用， 防止牙龈炎的产生，可以说是一举多得。