印鉴交接单

交接印章名称： XXXXXXX 银行股份有限公司结算专用章

交接时间：    年     月      日

用印注意事项说明：

1. 交接人双方的行为均应遵守 XXXX 银行《印章管理办法》的规定。

2. 印章留样：

3. 本印章自     年    月     日 时起， 由转交人      转交与接收人           ， 其保管责任和用印责任均由印章转交人          及接收人          负责。

移交人：                                  监交人：                                            接收人：

转交人：                                身份证号：                                       联系电话：

                                                年      月     日